為孩子選配最佳助聽器



 
 依據(jù)聾兒的聽力損失程度，選擇相應(yīng)功率的助聽器。助聽的功率確定之后，再依據(jù)聾兒的聽力圖選擇此類助聽器的相應(yīng)頻響范圍。依據(jù)聾兒痛閾或聽覺區(qū)域，選擇助聽器自動(dòng)增益或聲輸出控制。

 
 配制相應(yīng)的耳，依據(jù)健全人長(zhǎng)時(shí)間平均會(huì)話聲譜作為助聽器驗(yàn)配標(biāo)準(zhǔn)，在聲場(chǎng)環(huán)境下，以囀音為測(cè)試間，進(jìn)行助聽聽閾測(cè)試；對(duì)有語言能力的聾兒，還要在背景環(huán)境中進(jìn)行言語識(shí)，制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。

一 助聽器戴在哪個(gè)耳朵上最好？

 
 如果聾兒雙耳都有殘留聽力，原則上都要配助聽器。由于某種原因，只能配單耳助聽器可考慮以下原則：①若雙耳聽覺區(qū)域不同，首選聽覺區(qū)域大的一耳。②若雙耳聽力圖不同，首選聽力圖較平坦耳。③若雙耳聽力損失不同，但均在60dB以內(nèi)，首選聽力較差耳。④雙耳60dB以上，首選聽力較好耳。

二 怎樣幫助聾兒進(jìn)行助聽器適應(yīng)性訓(xùn)練？

 
 助聽器適應(yīng)性訓(xùn)練是為聾兒戴好助聽器的關(guān)鍵一環(huán)，在這一階段培養(yǎng)聾兒的聆聽興趣至關(guān)重要。聾兒初戴助聽器，配戴時(shí)間應(yīng)該由短到長(zhǎng)，首先要在比較安靜房間聽一些優(yōu)美的音樂、動(dòng)物的鳴叫聲、樂器聲等簡(jiǎn)單的聲音。然后可安排聾兒在室外等公共場(chǎng)所聆聽聲音，觀察其聽反應(yīng)及不適感覺，家長(zhǎng)要認(rèn)真記錄，反映給助聽器驗(yàn)配專業(yè)人員。助聽器適應(yīng)性訓(xùn)練的重要內(nèi)容之一是會(huì)聽測(cè)試音，即1000赫茲囀音。聾兒通過這一期的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)是能夠辨別測(cè)試音的有無，并能夠做出動(dòng)作反應(yīng)。聾兒通過助聽器適應(yīng)性訓(xùn)練后，專業(yè)人員可對(duì)聾兒助聽效果進(jìn)行評(píng)估。

三 聾兒覺得助聽器刺耳怎么辦？

 
 聾兒配戴助聽器后，感覺聲音刺耳或耳內(nèi)疼痛，首先應(yīng)考慮到助聽器的音量是否過大。如果不是助聽器音量過大，需要復(fù)查聾兒裸耳聽閾和痛閾值，判斷聾兒在某一頻率上是否有重振現(xiàn)象。多數(shù)聾兒裸耳查不出痛閾，亦可通過測(cè)定聽聽閾判斷聾兒對(duì)哪一頻率感覺刺耳，然后采取必要對(duì)策。解決的辦法通常有以下3種：

● 選擇有削峰、自動(dòng)增益控制功能的助聽器。

● 在耳模膠管處或耳勾處放置阻尼，以減少由于中頻放大過量引起的重振現(xiàn)象。

● 通過調(diào)節(jié)助聽器的音調(diào)或改變耳模的聲孔、氣孔來改變助聽器的整體聲學(xué)效果。

四 聾兒戴助聽器后仍分辨不清語音怎么辦？

   聾兒配戴助聽器后，只能聽到聲音而辨不清聲音，聽不懂話有多種原因，要針對(duì)聾兒實(shí)際情況具體分析：

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可能由于聾兒剛戴助聽器還沒有經(jīng)過聽力語言訓(xùn)練。因?yàn)檎Z言是通過學(xué)習(xí)獲得的，沒有經(jīng)過語言學(xué)習(xí)聾兒只能聽到聲音，而聽不懂也屬正常過程。強(qiáng)化聽力訓(xùn)練是提高聾兒聽辨能力的重要途徑。家長(zhǎng)可以充分利用聾兒康復(fù)評(píng)估題庫內(nèi)容（聽覺評(píng)估部分），首先選擇雙音節(jié)詞圖片進(jìn)行聽覺訓(xùn)練，待聾兒熟練掌握?qǐng)D片的語音和語義后，家長(zhǎng)或教師與聾兒并排而坐，但要回避視覺，對(duì)聾兒進(jìn)行聽聲識(shí)圖測(cè)試，測(cè)試結(jié)果可反映聾兒的聽力情況，也是判定聾兒對(duì)測(cè)試內(nèi)容是否聽清、聽懂的好方法
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